“Nu există o baghetă magică cu care Ministerul Sănătății să rezolve problemele fiecărui spital. Vreau să vă spun că problema fiecărui spital trebuie să reprezinte responsabilitatea managerului spitalului și a autorității în subordinea căreia este acest spital.
În unele spitale există asigurarea gărzilor cu condiții foarte bune de lucru, și în altele nu există aceste elemente, și fac dificilă acoperirea gărzilor. Asta ține foarte mult de modul în care este administrat spitalul respectiv și de modul în care autoritatea locală se implică în administrarea spitalului respectiv.
Citește și „Performerul” Rafila sau cum bogatul nu crede săracului
Nu există o legislație, e foarte greu să elaborezi o legislație. Ce fel de legislație putem să adoptăm, încât să asigurăm toate gărzile într-un spital în care managerul nu este interesat de modul în care se desfășoară activitatea medicală?
Eu cred că trebuie să dăm instrumente managerului, să poată să facă indicatorii de performanță, ținând cont și de resursa umană din spital – care e performantă, sau mai puțin performantă, sau deloc performantă – și să poată lua o decizie.
Pe de altă parte, cred că fiecare autoritate, inclusiv noi, la Ministerul Sănătății, și am discutat de curând acest subiect, în momentul în care evaluăm managerii, să ținem cont și de aceste lucruri, care nu erau incluse în evaluarea managerilor.
Ei trebuie să fie proactivi. Ce o să fac? Și să nu vă gândiți că vorbesc așa, în gol. Este finalizat un ghid de bună practică către autoritățile locale – cum să facă să-și recruteze personal medical. Ce trebuie să facă un primar, un președinte de Consiliu Județean, un manager, care să poată să ducă oameni tineri, sau mai puțin tineri, care să lucreze în spitalul respectiv.
Toată lumea să știe cum să facă. Și nu este invenția noastră – e luat din ce au făcut președinți de consilii județene, primari din diverse localități din țară, care au reușit să rezolve această problemă a gărzilor și a asistenței medicale spitalicești.”, a declarat joi ministrul Sănătății Alexandru Rafila
Un salariu de bază și o componentă variabilă, în funcție de performanța profesională a fiecăruia
„Plata pe baza performanței este firească și în domeniul medical, așa cum e firească în orice domeniu. Sunt două tipuri de corecție care trebuie făcute: una se referă la cazul pe care l-ați menționat dvs., ce facem dacă, într-un spital, unul operează o dată pe lună și altul face două operații pe zi? Eu cred că se poate face un singur lucru. Pentru domeniul medical, cred că trebuie să existe un salariu de bază și o componentă variabilă, în funcție de performanța profesională a fiecăruia. Și cred că trebuie să mai facem ceva: să dăm putere mai mare managerului să ia o decizie, pentru că, dacă are personal medical pentru care plătește, dar nu face servicii medicale, vă dați seama că și bugetul spitalului este afectat.
Mai avem o problemă legată și de spitale. Sunt spitale care duc greul și avem o nevoie, și suntem avansați într-un nou normativ de personal. Au nevoie de personal mai numeros. Trebuie să găsim și o formă de recompensare a performanței medicale. Am discutat cu CNAS și cred că una dintre soluțiile pentru măsurarea corectă a performanței unui medic este legată de introducerea salariului în DRG, adică, în momentul de față, există o plată pentru salariu și o plată pentru DRG. Introducerea salariului în DRG o să ne aducă la o realitate și în ceea ce privește performanța fiecărui medic și spital.”, a anunțat Rafila.
