Sistemul asigurărilor obligatorii de sănătate ar putea deveni funcțional în 4-5 ani. O spun chiar asiguratorii, care estimează că pe termen scurt, în 2 sau trei ani, sistemul asigurărilor de sănătate poate funcționa într-un regim în care asigurările sociale rămân obligatorii, iar asiguratorii privați intră pe palierul asigurărilor complementare/suplimentare. În acest timp, se pot pregăti pașii necesari pentru trecerea la un sistem mixt asigurări obligatorii sociale – asigurări voluntare, care pate fi fezabil într-un interval de 4-5 ani. Noua Lege a Sănătății va trebui însă să definească într-un mod clar pachetul de bază de servicii medicale pentru care românii vor fi obligați să se asigure obligatoriu. În funcție de acesta, se va stabili ponderea stat-privat în domeniul asigurărilor de sănătate. Ministerul Sănătății a anunțat că raportul ar putea fi 30% privat, 70 % stat. În plus, pentru un sistem privat de asigurări medicale trebuie stabilită mai întâi deductibilitatea fiscală a asigurărilor.
Noul proiect al Legii Sănătății mai face un pas în dezbateri
Discuțiile pe noul proiect al Sănătății au ajuns un capitol de maxim interes pentru români: asigurările de sănătate obligatorii. Reprezentanții societăților de asigurări s-au întâlnit cu cei ai Ministerului Sănătății pentru a găsi noi formule pentru textul inițiativei de înființare a caselor de asigurări de sănătate private, care vor gestiona polițele pe care românii ar urma să le încheie obligatoriu pentru anumite servicii medicale. Asta după ce proiectul retras luna trecută de ministerul de resort a provocat îndelungi dezbateri și la acest capitol. Principalele nemulțumiri erau legate de faptul că românii ar fi fost obligați să plătească, pe lângă sumele pentru asigurări de bază gestionate prin sistemul public, și asigurări obligatorii pentru alte servicii decât cele considerate în regim de urgență. În plus, lipseau precizările privind costul unei asigurări obligatorii, cei care au interpretat textul inițial apreciind că astfel asiguratorii ar fi avut mână liberă să stabilească sumele respective. La noile dezbateri, organizate luni după-amiază, asiguratorii au căzut de acord că noului sistem de asigurări obligatorii de sănătate private îi va lua cam 4-5 ani să devină funcțional pe piața asigurărilor.
Avantaje și riscuri, sub lupa specialiștilor
Participanții la întâlnire au discutat despre managementul viitorului sistem de asigurări de sănătate, în special despre cel al riscurilor din acest sistem. Asiguratorii au atras atenția asupra faptului că, pentru dezvoltarea unui sistem de asigurări alternativ la cel social, definirea clară a unui pachet de bază de servicii este obligatorie și esențială, au precizat reprezentanții ministerului de resort. Dezbaterile pe viitorul proiect de lege privind funcționarea sistemului național de sănătate continuă, inițiatorii având ca termen să armonizeze punctele de vedere din dezbaterea publică până la sfârșitul lunii august. Din septembrie, noul proiect ar putea trece prin Parlament, iar de anul viitor ar putea intra în vigoare, potrivit estimărilor de la noua învestire a ministrului Sănătății.
Sistemul asigurărilor de sănătate ar putea fi 30% privat – 70% stat
Secretarul de stat în MS, Vasile Cepoi, a declarat că noul proiect al Legii Sănătății ar putea să prevadă o împărțire a sistemului de asigurări de sănătate în 30% la privat și 70 % la stat. Ponderea acestora depinde foarte mult de pachetul de servicii, a precizat el. Vasile Cepoi face parte din Comisia înființată la Ministerul Sănătății, care are sarcina de definitiva noul proiect al Legii Sănătății, după după retragerea celui inițiat de Comisia prezidențială pentru Sănătate. Acesta prevedea că românii ar putea fi obligați să-și facă și asigurări în sistem privat, pe lângă cele de bază, plătite la sistemul public de asigurări, dacă vor dori să beneficieze de servicii medicale complete. Inițiativa preciza românii care nu se vor asigura obligatoriu vor putea să beneficieze doar de servicii medicale de urgență, de tratamentul bolilor cu potențial epidemic sau pe timpul monitorizării sarcinii și lăuziei. O problemă era lipsa unor precizări privind costul unei asigurări obligatorii, asiguratorii privați având libertatea să-l stabilească. Proiectul mai prevedea că vor fi scutiți de plata asigurărilor obligatorii tinerii de până la 18 ani, cei cu vârste de până la 26 de ani care nu realizează venituri, soțul sau soția și părinții unui asigurat, persoanele cu dizabilități care nu realizează venituri din muncă, pensie sau alte surse, bolnavii incluși în programele naționale de sănătate, între care bolnavii de cancer, de TBC, hemofilie sau transplantați, precum și femeile însărcinate.
Afacerile cu polițe de sănătate obligatorii, ilegale
Imediat după apariția dezbaterilor pe marginea acestui proiect retras de ministerul Sănătății, autoritățile avertizau că a apărut un nou fenomen: firme de asigurări de sănătate private care scot bani frumoși din noul concept de asigurări obligatorii de sănătate. Ministerul Sănătății s-a autosesizat cu privire la apariția unor „agenți pentru reforma sănătății“ care promit câștiguri importante din strângerea de adeziuni la viitoarele case private de asigurări de sănătate. Mai multe firme au dezvoltat, în ultimele luni, adevărate afaceri, încercând să racoleze clienți pentru viitoarele asigurări de sănătate obligatorii. Sistemul practicat de acestea este de tip piramidal. Clienților li se promit câștiguri de mii de euro dacă își vor convinge familiile, prietenii și cât mai multe persoane să încheie polițe de asigurare, iar acest lucru este ilegal cel puțin până la adoptarea proiectului Legii Sănătății.
Deductibilitatea fiscală a asigurărilor, prioritate
„În opinia noastră, pe termen scurt (2-3 ani), sistemul asigurărilor de sănătate poate funcționa într-un regim în care asigurările sociale rămân obligatorii, iar asiguratorii privați intră pe palierul asigurărilor complementare/suplimentare. În acest timp se pot pregăti pașii necesari pentru trecerea la un sistem mixt. Pentru dezvoltarea unui sistem privat de asigurări mai trebuie reglementată și deductibilitatea fiscală a asigurărilor. Considerăm că, un sistem în care atât asigurările obligatorii sociale, cât și cele voluntare pot funcționa în regim public, cât și privat poate fi fezabil într-un interval de 4-5 ani“, au declarat reprezentanții Uniunii Naționale a Societăților de Asigurare și Reasigurare, potrivit Ministerului Sănătății.
Mihaela Iamandei
